什么是过敏性哮喘?
过敏性哮喘是指哮喘的症状由某种特定过敏原引起,它的症状通常由免疫球蛋白E介导的过敏反应引发。在儿童哮喘患者中,大约有八成是过敏性哮喘,在成人哮喘中则超过50%。
最新数据显示∶全世界约有一亿五千万以上的哮喘患者。中国则有3000万哮喘患者左古。哮喘是一种常见的呼吸道慢性疾病,而且有逐年增高的趋势。如在苏格兰,哮喘的发病率高达百分之37.6。而香港地区哮喘患病率为10.1%,据我国0至14岁儿童哮喘流行病学调查数据显示, 1990年平均发病率为百分之一,到2000年,发病率上升至百分之2.3,而上海1990年的发病率为百分之1.79%,2000年则为百分之4.52。由此可见,十年间我国哮喘的发病率竟增高了一倍半有多!在所有哮喘患者中,至少50%的成人哮喘和80%的儿童哮喘是由过敏原引起的,其中对尘螨过敏的占了八至九成,故尘螨是过敏性哮喘最主要的致敏原。
过敏性哮喘是一种比较顽固的疾病,多在婴幼儿期发病,如果忽视,可以伴随终身。大部分哮喘患者都存在过敏现象或者有过敏性鼻炎,有过敏性鼻炎的哮喘患者发病前兆会有打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒、流泪等症状。 由于症状与呼吸道感染或炎症相似,大人缺乏相关知识,往往在早期忽视诊liao,也极有可能被误诊。
临床症状:
过敏性哮喘发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现。
哮喘的症状包括胸部压迫、气喘、咳嗽;这些症状经常在夜间或运动后加重。哮喘可以有多种的表现方式∶如反复发作的喘息;夜间咳嗽;运动后咳嗽或喘息;接触空气中的过敏原或污染物后,发生咳嗽、喘息或胸闷;感冒发展到胸部或10天以上未愈等。当出现如上表现时,应及时就医,以得到准确、及时的诊断和处理。
哮喘严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。但一般可自行或服用平喘产品后缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作,甚至导致哮喘持续状态。
在临床上还存在非典型表现的哮喘。如咳嗽变异型哮喘,患者在无明显诱因咳嗽2个月以上,夜间及凌晨常发作,运动、冷空气等诱发加重,气道反应性测定存在有高反应性,抗生素或镇咳、祛痰yao使用无效,使用支气管解痉剂或皮质激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。
哮喘是一种慢性迁延性疾病,具有不稳定、易波动、易反复的特点,过敏性哮喘如果不经处理,因为过敏原的长期刺激及其引起的气道炎症的长期存在,将可能改变气道的结构,最终导致严重而不可逆的慢性阻塞性肺疾病,并可能引发心肺功能的障碍。如果哮喘反复发作,病情不断加重,病程越长,预后越差,并会产生并发症,如肺气肿、肺心病和生长发育迟缓等。另外,因为哮喘发作的不稳定性和突发性,哮喘急性发作严重时,会引起呼吸衰竭和呼吸骤停等,不及时抢救会导致死亡。据权威文献报导,每年在十万哮喘患者中至少会存在2-3例左右的死亡病例,这其中当然也包括邓丽君小姐等知名人物。因此哮喘一经发现,一定要及早诊断、及早处理。
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